内八字、外八字孩子脚型正常不正常，家长可以这么判断

因为这些小缺陷父母也是头疼不已，会去寻找许多方法帮助孩子去纠正这些小缺陷。如果孩子有小缺陷的话，但由于每个孩子的情况是不一样的，这个时候最好还是找更加适合自己孩子情况的方法治疗。最好的办法是去求助医生，只有医生才能根据孩子的病情给予最好的治疗办法。

一、孩子脚部出现问题的原因

其实这些小的缺陷对于人的影响是非常小的，所以在以前条件不好的时候，父 母也就忽略了孩子身上这些小毛病。这主要是因为当时家里孩子多，父母顾不到，还有就是每天能够让孩子吃饱穿暖就已经很好了。

但现在人们的生活水平提高后，父母对于孩子的各个方面都有了更高的追求。而且现在家中的小孩都比较少， 家里好几个大人就围着一个孩子在转，关注得比较多当然也就有了很多的问题。

今天主要先谈一下有关孩子八字脚的问题，开始大家对于孩子出现八字脚问题还不太了解，就误认为是因为孩子不好的习惯造成的。然而并不是这样的，总的来说孩子出现八字脚的原因主要是包括生理性和病理性两方面。

首先八字脚主要分为两种类型，一种内八字指的是行走时足或脚指头指向双足中线， 而另外一种外八字异常步态是指行走时足或脚指头偏离双足中线。内八字和外八字异常步态也是家长们向儿童骨科医生经常咨询的问题。

有研究人员曾做过一项针对八字脚的761人的调查研究，通过这次的调查发现内八字的整体发生率是在百分之十六 。四岁以内的儿童发生率是在百分之三十，而成年人的发生率是在百分之四。

其实对于儿童来说，如果出现这种异常是可以进行自我纠正调节的，所以家长一定要在这段时期做好监测。 为了更好地阐明内八字和外八字异常步态机制，我们可以从人类下肢的自然生长和发育特点以及下肢的旋转离线进行分析。

二、纠正脚部内八字外八字的方法

首先胎儿在子宫内时对于下肢的旋转力线对异常的步态是有非常大的影响的， 因为胎儿在七周之后就会保持大腿外旋，小腿和足内旋的姿势。等到胎儿出生一段时间后若是还维持这样的动作，这就表明这时的足是属于内八字姿势。

而在六个月龄到五岁期间是人类行走功能和身体协调性发育的重要时期， 而这段时间也是内外八字异常状态纠正的关键时期，这个时候大家可能会想那如何去判断孩子是否存在这方面的隐患。

如果发现孩子比正常的儿童更容易出现摔跤和绊倒的情况，那就说明孩子可能出现了内八字。 有些人可能会误以为孩子脚部出现疼痛或者孩子的步态不稳是因为孩子内八字，所以这之前提到的因为病理性因素导致的内八字主要指的是一岁以内的儿童因为趾骨内收引起足部的离线异常。

一般双胞胎更容易出现这种情况，女宝宝会比男宝宝出现几率更大一些。如果一旦发现儿童出现这些症状，最好的办法就是先去医院做正规的诊治，让医生检查一下是否存在骨骼发育问题或者其他软组织的医学问题。如果将这些都排除了，才能从功能层面上进行自我的调节。

如果孩子并不是因为骨骼和软组织引起的问题，那么在五岁以内就不要去纠正了。 再就是要给孩子穿适合孩子脚的鞋子，不舒适的鞋子对于孩子的足踝的功能是存在很大的影响的，所以给孩子在买鞋子时一定要先注意是否舒适。还有就是孩子在学步时期穿的鞋子也是要注意的，一定要穿软鞋。

（腿部出现问题的两种情况）

还有就是好多人认为走路早的孩子会更加聪明，所以在孩子学习走步的时候就去各种的干预。这样也是非常不好的，过多的干预只会使腿部足部力量不足的孩子出现问题。孩子走路迟并不代表孩子不聪明，只是他的腿部和足部的力量不够强而已。

再就是可以去医院检查一下看孩子是否缺钙，缺钙的孩子也是比较容易出现问题的。其实无论孩子出现内八字还是外八字的原因都是很多的，可以是遗传也可以是发育过程中诱发，但大多数都是在子宫发育阶段造成的。子宫内部的空间是比较小的，所以婴儿在这样有限的空间内小腿大多时间都是内旋的姿势。

（咨询医生宝宝腿部问题）

如果是第一胎的宝宝这样的情况会更加严重，这主要会因为第一次怀孕，这时的子宫壁肌肉是比较紧张的，所以子宫的空间会更加狭小一些。再就是不好的坐姿睡姿习惯都是会引起八字脚的，为了避免这种情况下面给大家介绍一下这些不正确的姿势。

仰卧时，如果脚向内靠拢，脚步就会慢慢成为内八字。当然如果将脚向外旋， 脚步肯定也会慢慢变成外八字。同样，如果坐的时候将双脚向内盘坐，脚步会慢慢变成内八字，而向外盘坐也是会促使外八字的出现。

再就是如果腿部的肌肉不平衡的话也是有可能会引起外八字或者内八字的 ，我们的腰大肌过短或者收缩时，大腿和脚部向内旋转的话就会形成内八字。如果大腿后群内侧的肌肉收缩的话，脚部也是会出现内八字的，

不过，儿童出现外八字的几率是比内八字的小，长期外八字的话不只是仪态上会出现问题， 还对腿部的关节是有一定的损伤的。这主要是因为足部向外身体的重心也会转移到足部的内侧，长期这样脚部就会变得宽扁，足弓下陷，腿部外侧的肌肉就会变短。

若是长期持续外八字对于身体的影响还是比较大的，其中最主要包括胫骨后肌腱炎、前膝痛或腰背痛 。这主要是因为走路时多是用内侧足趾的力量发力，所以承受的压力大了就会容易导致关节出现炎症和疼痛。

其实无论是出现内八字还是外八字对于人的影响是非常大的，所以最好还是改掉这样的坏习惯。 所以如果出现股骨内旋，那么治疗的方法就不是很多了，而且即使使用那几种治疗方法治疗效果也不是很好。

但如果是因为小腿外旋导致的内外八字，就可以使用以下小型工具进行修正。 但若是因为股骨内旋引起了内外八字这个时候使用小型工具也是没有什么用处的，想要改善最好的办法就是先从坐姿和卧姿开始纠正。

还有就是有研究人员发现，在十一岁之前可以通过学习一些运动来来减少股骨内旋的幅度 ，比如溜冰和跳传统的芭蕾舞。这个时候大家肯定疑问怎么去判断孩子的股骨是否内旋，最简单的办法就是观察儿童在站立时两个膝关节面对的方向。

如果是向内那就是股骨内旋，矫正这个过程是非常漫长的，而且家长也是非常重视这方面，所以会搞得孩子也跟着紧张，有时候因为过多的紧张矫正的效果反而不是很明显。作为家长，一定要给予孩子更多的耐心不要急躁，也不要过于担心。同时让孩子对于脚部的纠正充满信心，要相信自己努力假以时日定然会成功。

三、纠正腿部变形的方法

再就是好多父母担心自己孩子的腿型有问题，腿型不直这主要是因为孩子在发育阶段的时候缺钙导致骨骼发展缓慢，还容易变形。这个时候家长要做的就是在宝宝发育阶段适量地帮孩子补钙。

可以通过吃钙片喝牛奶的方法，再就是可以搭配鱼肝油帮助孩子对钙的吸收。或者多带孩子去户外游玩，适当的带孩子去晒太阳，晒太阳也是可以帮助孩子对钙的吸收。

宝宝如果腿型不好看是会影响以后的美观，所以家长们可以提前采取一些措施预防孩子的腿型出现问题。 第一种方法就是可以每天去帮宝宝做一些健身操，按摩和拉伸宝宝的腿部。不仅能促进腿部的血液循环，还能够帮助宝宝纠正腿型。

再就是宝宝的骨骼发育并不完善，腿部的力量也是比较薄弱的，所以不能够让孩子长时间的去站立。毕竟以他自己现在的力量是不能支撑他长时间站立的，所以中途要让宝宝适当的去休息。

避免孩子跪坐，孩子刚开始学走路的时候，感觉到累的时候很容易跪着坐起来休息，但这个姿势是非常不正确的，长期有这个行为的宝宝也是比较容易腿部变形。所以家长们在孩子学习走路这段时间一定要多去注意，一旦出现这样的情况一定要及时去帮孩子纠正，让孩子养成习惯盘腿坐着就好。

很多宝宝在睡觉的时候都是喜欢趴着睡，但是当宝宝趴着睡的时候是很容易将自己的脚踝内翻或者外翻，而这个习惯也是很容易导致腿型不直的。所以宝宝在睡觉的时候，大人是一定要注意的，而且趴着睡对心脏还有压迫感。 以上说的就是帮助宝宝预防和修正腿型的方法，希望能够帮助到大家。

小结

如今大家对于人的仪态越来越重视了，谁都希望自己的孩子更加完美，但走向完美的道路中难免遇到困难，这些困难或许让你的整个旅途非常的累，但是为了能够获取自己想要的，这些艰辛也就没那么难了，只要使用正确的方法去调整，相信总有一天你一定会成功。

小孩走路内八字或者外八字有问题吗？该如何纠正？

作者：范爱文

当宝宝踏出人生的第一步时，爸爸妈妈们肯定感到无比喜悦！宝宝刚会走路时，我们叫蹒跚走路，步态不是很稳，非常可爱对吧？但是有些宝宝走着走着，家长们可能又发现新问题了——

哎呀，为啥宝宝走路有点内八或者外八呢？要紧吗？

为什么会出现内八或者外八呢？

走路的时候，我们需要下肢骨头、神经肌肉的对称与协调，才能走出正常的步态。下肢是由最顶端的髋关节、上端的股骨、下端的胫骨以及底部的足组成。

内八 ，就是指走路时脚尖偏向内侧，大多数是因为小孩的下肢骨头出现角度偏移引起的，股骨前倾内旋、胫骨内转以及足部出现内收，这些情况都容易造成走路时出现偏向内侧。

外八 ，则是股骨与胫骨外旋引起外八，也有股骨上端的髋关节发育异常造成；最常见的是胫骨出现轻度的角度旋转，正常胫骨方向是对称向前的，如下图左侧，当胫骨旋向内侧则为内八，旋向外则为外八。部分内八是因为足部畸形（内收跖，metatarsusadductus ，严重的情况则称为先天性马蹄足，则一般在出生后就能检查到，而不是走路后才发现 ）引起的。

图片来源于网络

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为什么会出现这种情况呢，目前病因尚未明确，但很多专家发现这种情况有一定的家族史，如果家长有类似的情况，那么小孩也有这种倾向。

而且，研究发现，在孕期，胎儿因为在子宫内环境压迫，有时必须旋转骨头的方向以适应子宫拥挤的环境，生后几年旋转的角度因为走路后才能逐步纠正而恢复正常，因此在学走步的第一年就会觉得特别明显。

那内八或者外八是否需要外力纠正

令人欣喜的是，对于大多数小孩来说，很多是生理性的，就是随着年龄增长，内八或者外八会逐步改善，无需纠正。

走路，就像其他技能慢慢熟练那样，走路能使宝宝慢慢调整走路的角度然后恢复正常，但在这个过程可能需要一到两年的纠正时间，因此家长可以使用视频记录步态情况，开始走路时记录一次，一年后再次记录一次，来观察步态的恢复情况。

在过去，曾有制定特殊的鞋子或者背带来纠正孩子的步态，但目前研究发现这些措施并不能更快地改善孩子的内八/外八情况，因此不建议使用，因为很多时候，生理性的或者轻症的能自行恢复不需纠正，病理性的才需要手术处理 。平时仍然需要注意纠正不好的坐姿，例如内八的小孩尽量减少W坐姿。

图片来源于网络

当你发现孩子存在内八/外八，可以跟医生沟通一下，医生会根据步态分析，必要时可能需要一些辅助检查，不过如果是生理性的内八和外八，是不需要进一步医学干预进行纠正的。

只有很少部分外八的小孩预示着可能存在神经肌肉以及骨关节的问题。

如果发现以下问题，需要让医生检查

内八/外八在3岁前仍未改善；

孩子诉说走路时感脚痛或者不愿意走路；

不对称的内八/外八（有一只脚有内八/外八，另一只脚没有，或者另一只脚没那么严重）；

合并其他功能落后（例如大运动、精细运动或者语言能力等）；

步态异常曾经改善突然又变差；

这时医生可能会做进一步的检查以保证小孩能得到及时的治疗。

（本文已获授权，不得以任何形式转载）

作者介绍：

范爱文，儿科医生，毕业于中山大学中山医学院，先后获得医学学士学位和儿科专业硕士学位。范爱文医生从医12年，擅长于儿科常见病、多发病及疑难危重病的诊断与治疗。

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